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Les stratégies de vaccination et de contrôle du COVID-19 - des moyens possibles de sortir de la crise ?
Les données de l'enquête SHARE-COVID en 2020 permettent d'étudier les effets des différentes stratégies de contrôle et des taux de vaccination en tant que facteurs susceptibles de changer la donne dans le développement d'une pandémie.
(Avril 2021) L'épidémie de COVID-19 est une crise mondiale à laquelle tous les pays doivent faire face. À l'échelle mondiale, plus de 82 millions de cas confirmés et 1,8 million de décès ont été signalés à la fin de 2020. Chaque pays tente de faire face à la propagation rapide du virus afin de minimiser les taux d'infection et de mortalité et de soulager les systèmes de santé. Depuis janvier 2021, l'homologation réussie de différents vaccins pourrait permettre de sortir de la crise. Toutefois, les traitements pharmaceutiques et les ressources en vaccins étant encore limités, la gestion des taux d'infection repose toujours sur des mesures non pharmaceutiques. Les responsables politiques tentent de trouver un équilibre entre l'évitement des pertes humaines et des conséquences sociales et économiques négatives. Il est donc important de concentrer la recherche sur la dynamique de la maladie dans des situations différentes afin de trouver des stratégies appropriées.
Quelle stratégie est efficace pour poursuivre le contrôle de la pandémie afin de minimiser les pertes humaines ? Les vaccins contre le COVID-19 changent-ils la donne dans le développement de la pandémie ? Une étude récente tente de répondre à cette question en analysant différentes situations à partir des données COVID-19 de la vague 8 de SHARE, en prenant l'exemple de la Grèce.
Plusieurs scénarios et différents taux de vaccination permettent de prédire le développement de COVID-19
Les auteurs ont évalué l'impact de différentes interventions non pharmaceutiques et des taux de vaccination sur la transmission et le développement ultérieur de la pandémie en utilisant les données de la vague 8 de COVID-19 de l'enquête sur la santé, le vieillissement et la retraite en Europe (SHARE) menée en Grèce, en combinaison avec des données publiques. Par conséquent, l'évolution possible des taux d'infection et de mortalité dans différentes conditions pour deux phases (jusqu'en février 2021 et de février à fin juin 2021) a été évaluée afin de prédire la dynamique de la maladie : premièrement, l'effet de la levée de toutes les mesures de contrôle et des confinements nationaux, deuxièmement, l'effet d'un " confinement partiel ", une combinaison de l'ouverture partielle des écoles et des commerces et du maintien de restrictions comme le port de masques et le télétravail à au moins 50 %, troisièmement, l'effet d'un " confinement continu " avec une levée partielle des mesures et un troisième confinement national en février 2021.
Une attention particulière est accordée au rôle des taux de vaccination. L'efficacité et les conséquences de trois taux de vaccination différents ont donc été analysées : 81 000, 60 000 ou 40 000 personnes vaccinées par jour.
Les données SHARE de la vague 8 COVID-19 montrent que les stratégies de semi-ouverture peuvent aplanir la courbe
Les résultats montrent qu'une combinaison d'ouvertures partielles et de maintien de restrictions spécifiques est la plus efficace. Les stratégies de semi-fermeture permettent de réduire le nombre de décès (5,7 % de décès en moins) et sont plus efficaces que la politique de fermeture continue. Le maintien de mesures de contrôle telles que les masques faciaux et le télétravail à au moins 50 % peut réduire la propagation et constituer une stratégie efficace pour la poursuite de la pandémie tant que les ressources en vaccins sont limitées. Néanmoins, l'ouverture partielle des écoles et des commerces augmentera les taux d'infection en raison de la mobilité. Un verrouillage rigoureux serait probablement plus efficace, mais les conséquences économiques et sociales seraient énormes. Comme on peut le prévoir, les résultats montrent que la levée de toutes les restrictions et les lockdowns nationaux accompagnés uniquement de recommandations de distanciation sociale entraînent le plus grand nombre de décès prévus et une propagation incontrôlée de la maladie.
Des taux de vaccination élevés réduisent les taux de mortalité
L'approvisionnement en vaccins et les taux de vaccination jouent un rôle clé dans la réduction des taux de mortalité. Les résultats montrent que le taux de vaccination le plus élevé, avec environ 81 000 personnes vaccinées par jour, est le plus efficace pour contrôler la pandémie. Des taux de vaccination plus faibles entraînent environ 100 décès de plus.
Dans l'ensemble, ces résultats, qui prennent pour exemple l'évolution de la pandémie en Grèce, montrent que des taux de vaccination élevés et une combinaison de mesures de vaccination et de contrôle comme les masques et le télétravail sont efficaces dans la lutte contre le COVID-19. Les recherches sur les impacts possibles de stratégies spécifiques sont importantes pour aider les décideurs à suggérer une voie politique à suivre jusqu'à ce que la majorité de la population soit vaccinée.
Un tournant dans le développement de la pandémie ?
Les ressources en vaccins COVID-19 étant encore limitées, cette étude utilisant les données SHARE de la vague 8 COVID-19 menée en Grèce fournit des recommandations importantes pour trouver un équilibre entre l'utilisation des ressources limitées en vaccins et le maintien des mesures de contrôle. La recherche peut aider à trouver des réponses appropriées sur la façon de gérer le COVID-19 et à trouver une stratégie optimale pour les mois à venir. Des taux de vaccination élevés sont les plus efficaces pour réduire le nombre de décès et contrôler la pandémie dans son développement ultérieur. Au moins 60 % d'une population donnée doit être vaccinée pour obtenir une immunité collective. Tant que les ressources en vaccins ne sont pas disponibles pour la majorité de la population, une combinaison de la vaccination avec des mesures de contrôle telles que les masques et la distanciation sociale est essentielle pour éviter les pertes humaines.
Étude réalisée par Nikolaos P. Rachaniotis, Thomas K. Dasaklis, Filippos Fotopoulos et Platon Tinios (2021). A Two-Phase Stochastic Dynamic Model for COVID-19 Mid-Term Policy Recommendations in Greece: A Pathway towards Mass Vaccination. International Journal of Environmental Research and Public Health 18(5). Doi: 10.3390/ ijerph18052497
URL: https://www.mdpi.com/1660-4601/18/5/2497/htm
Cet article a été traduit de l'anglais au français. Cliquez ICI pour le lire en version originale.
Photo : Unsplash / Mat Napo