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Changements dans les comportements de prévention en matière de santé pendant la pandémie de COVID-19
Une nouvelle étude réalisée grâce au projet SHARE révèle que les personnes âgées atteintes de maladies chroniques affichent des niveaux plus élevés de comportement de prévention en matière de santé pendant la pandémie et conservent cette prudence au fil du temps, par rapport aux personnes en bonne santé.
(Août 2021) Afin de protéger les personnes contre l'infection, les restrictions politiques liées à la COVID-19 dans toute l'Europe ont incité les citoyens à prendre des mesures de précaution avec des niveaux de rigueur variables, allant de la désinfection des mains au port de masques en passant par le fait de rester à la maison. Comme les ressources en vaccins n'ont pas été disponibles pendant longtemps et sont encore limitées, le comportement et l'engagement des individus sont des éléments clés pour contenir la pandémie. Une nouvelle étude basée sur les données de l'enquête SHARE (Survey of Health, Retirement and Aging across Europe) a analysé les tendances temporelles du comportement préventif en matière de santé des personnes âgées de plus de 50 ans pendant l'été 2020. Pendant cette période, les gouvernements ont assoupli les restrictions en raison de la baisse des taux d'infection et de mortalité. Les chercheurs ont étudié les divergences dans le niveau de volonté de prendre des mesures de prévention et ont découvert que le comportement en matière de santé diffère selon la présence de maladies chroniques considérées comme des facteurs de risque de COVID-19, telles que l'hypertension et les maladies cardiaques.
Analyse des tendances dans le temps des comportements de prévention en matière de santé en Europe grâce aux données de SHARE-COVID19
Les chercheurs ont analysé les données de l'enquête SHARE Corona menée entre juin et août et les données de la vague 7 de SHARE provenant de plus de 46 000 individus de 26 pays européens et d'Israël. Ils ont cherché à savoir si les comportements préventifs en matière de santé se sont répandus ou ont disparu au fil du temps pendant la pandémie et s'il existe des différences en fonction de l'état de santé. L'étude met l'accent sur les personnes âgées de plus de 50 ans en raison du risque accru de mortalité. En particulier pour les personnes âgées souffrant de maladies chroniques, il est important de comprendre la dynamique des différents comportements de santé afin de protéger ce groupe vulnérable.
Les comportements de prévention en matière de santé sont déterminés par l'analyse coûts-bénéfices subjective des individus.
Pour déterminer comment les gens ont modifié leur comportement en matière de santé en réponse à l'apparition de la pandémie, les auteurs ont analysé des indicateurs tels que les promenades, les rencontres avec la famille/les autres, le port du masque et le lavage des mains/la désinfection. Sur la base de la théorie, on peut supposer que les moteurs individuels du comportement sanitaire sont la probabilité perçue d'être infecté ainsi que le risque sanitaire d'une infection, qui influencent l'aversion au risque. Sur la base d'une analyse coûts-bénéfices subjective, les gens classent les indicateurs comme étant plus coûteux (c'est-à-dire associés à plus d'efforts) (par exemple, renoncer à rencontrer la famille/les autres) et moins coûteux (par exemple, se laver les mains). En outre, le risque sanitaire perçu est influencé par des facteurs de risque objectifs tels que l'âge et les maladies chroniques.
La plupart des personnes interrogées ont adopté des comportements sanitaires préventifs pendant la pandémie
Les résultats montrent que le lavage et la désinfection des mains ont été effectués par la majorité des répondants et semblent être les interventions les moins coûteuses. 85 % des répondants se sont lavés les mains et ont utilisé du désinfectant pour les mains plus que d'habitude après le début de la pandémie. 76 % des personnes interrogées ont toujours gardé leurs distances et 59 % ont toujours porté un masque en public. 53 % sont restés à la maison ou n'ont pas rendu visite à d'autres membres de la famille et 63 % n'ont pas rencontré plus de cinq personnes en dehors du foyer depuis l'épidémie. Les changements de comportement les plus radicaux en matière de santé - ne jamais quitter la maison pour se promener et faire du shopping depuis l'épidémie - ont été signalés par 31% et 27%, respectivement.
Le comportement de prévention a diminué pendant l'été 2020
En moyenne, les gens sont devenus moins prudents au cours de la période analysée. Un relâchement progressif des changements de comportement pendant l'été est particulièrement visible pour les rencontres avec la famille/l'entourage et le maintien de la distance. La baisse des comportements préventifs pourrait être le résultat de mesures politiques moins restrictives, de la diminution des cas de décès liés au COVID-19 ainsi que de l'évolution des attitudes et des perceptions du risque des individus. En revanche, le nombre de personnes qui portent toujours un masque en public ou utilisent un désinfectant a augmenté, ce qui montre que les comportements les moins coûteux sont les plus persistants dans le temps.
Les personnes présentant un risque de santé plus élevé en raison d'une maladie chronique sont généralement plus prudentes
66,5 % des personnes interrogées présentaient un risque de santé accru en raison de la présence d'une maladie chronique. Au total, les personnes atteintes de maladies chroniques étaient plus prudentes et ont conservé leur prudence pendant l'été par rapport aux personnes en bonne santé. L'indicateur "aucune réunion avec la famille/les autres", par exemple, a diminué en été de 9 à 10 % pour les personnes en bonne santé et de seulement 5 % pour les personnes atteintes de maladies chroniques. Les personnes présentant un risque de santé plus élevé étaient plus susceptibles de maintenir les mesures de prévention, même les plus coûteuses, au fil du temps, en particulier les personnes âgées de 70 ans et plus. Les principales différences de comportement de précaution en fonction de l'état de santé peuvent être observées pour la marche, les achats et les rencontres avec la famille/les autres, alors qu'elles sont négligeables pour le lavage des mains et la désinfection. Au total, les personnes présentant des risques plus élevés sont en moyenne plus prudentes dans tous les pays européens. Par ailleurs, les personnes d'Europe occidentale et septentrionale étaient en moyenne les moins prudentes au cours de la période considérée, notamment pour les promenades, les achats, les rencontres avec la famille et le port de masques.
Importance de l'évaluation des comportements en matière de santé pendant la pandémie de COVID-19
L'étude montre les tendances temporelles et les différences dans les comportements de prévention en fonction de l'état de santé en Europe. En moyenne, les gens sont devenus moins précautionneux pendant la phase d'atténuation de la pandémie à l'été 2020, mais c'est moins le cas pour ceux qui sont plus à risque en raison de maladies chroniques. Les personnes vulnérables font plus d'efforts pour éviter l'infection. Le changement de comportement des personnes et le maintien des comportements de protection sont des éléments clés pour le développement de la pandémie jusqu'à ce que la majorité des personnes soit vaccinée.
Étude réalisée par Anikó Bíró, Réka Branyiczki et Péter Elek (2021). Time patterns of precautionary health behaviours during an easing phase of the COVID-19 pandemic in Europe. SHARE Working Paper Series 57-2021. Doi: 10.17617/2.3289111
URL: http://www.share-project.org/share-publications/share-working-paper-series.html
Cet article a été traduit de l'anglais au français. Cliquez ICI pour le lire en version originale.
Photo : Unsplash / Towfiqu Barbhuiya