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Le fardeau économique des accidents vasculaires cérébraux en Europe
Les accidents vasculaires cérébraux coûtent 60 milliards d'euros par an aux pays européens et ce montant a augmenté au fil du temps, selon une nouvelle étude réalisée à partir des données de SHARE.
(Juillet 2020) En 2017, à travers l'Europe, 1,5 million de personnes ont été diagnostiquées avec un AVC, une condition médicale qui a été responsable de 438 000 décès cette année-là. En outre, 9 millions de personnes vivaient avec un AVC, ce qui affectait leurs fonctions et leurs capacités à effectuer les activités de la vie quotidienne. Les chercheurs de l’étude ont estimé le coût économique global des maladies liées aux AVC pour les pays européens en 2017, y compris les soins de santé formels et informels ainsi que les coûts de l’assistance sociale et les pertes en productivité.
SHARE permet d'identifier les informations liées aux AVC sur les soins
Pour leur étude, les auteurs ont combiné des informations spécifiques aux pays provenant notamment de l'OMS, de l'OCDE et d'EUROSTAT, avec des données individuelles au niveau des patients provenant de l'enquête sur la Santé, le Vieillissement et la Retraite en Europe (SHARE). Ils ont utilisé les vagues 2, 4 et 6 de SHARE avec environ 30 000 répondants résidant dans 21 pays européens et, sur la base de ces données, ils ont obtenu des estimations pour 11 pays supplémentaires, soit 32 au total.
Grâce aux données de SHARE, l'étude a permis d'évaluer les coûts des soins de santé associés aux accidents vasculaires cérébraux, y compris les catégories telles que les soins primaires, ambulatoires et d'urgence. En outre, ils ont estimé la probabilité spécifique à chaque pays qu'un répondant soit institutionnalisé en raison d'un AVC, ce qui implique des coûts liés aux soins infirmiers et aux soins à domicile. Ils ont utilisé des informations sur les coûts des soins informels, par exemple, les soins non rémunérés fournis par des parents ou des amis.
Le coût des accidents vasculaires cérébraux a augmenté au fil du temps
Les résultats de la recherche indiquent que les accidents vasculaires cérébraux coûtent en moyenne 60 milliards d'euros par an aux pays européens, dont 63 % (38 milliards d'euros) pour l'Allemagne, la France, l'Italie et le Royaume-Uni (les pays les plus peuplés). Si l'on analyse les coûts en détail, 45 % sont liés aux soins de santé, ce qui représente 1,7 % des budgets des systèmes de santé.
De plus, 27 % des coûts ont été consacrés à la prise en charge informelle des patients victimes d'un AVC et 20 % des coûts étaient des pertes de productivité dues à des décès prématurés ou à la perte de jours de travail. Enfin, 8 % correspondaient aux dépenses d'assistance sociale. Cela signifie que pour chaque citoyen européen, le coût des soins de santé et de l’assistance sociale s'élevait à 59 euros par personne et par an. Par habitant, les dépenses de santé et d'aide sociale variaient considérablement d'un pays à l'autre, de 11 € en Bulgarie et 68 € en Belgique à 113 € en Allemagne ou 140 € en Finlande. Une fois divisé par l'ensemble des personnes souffrant d'un AVC prévalent, le coût des soins de santé et de l’assistance sociale lié à l'AVC s'élevait à 3 483 € par personne souffrant d'un AVC dans les 32 pays européens.
Les résultats de l'étude suggèrent qu'il existe une relation notable entre l'augmentation de la richesse d'un pays et ses dépenses liées aux AVC. De même, lorsque les dépenses globales de santé étaient plus élevées, les dépenses de santé et d'aide sociale liées aux AVC augmentaient également.
La comparaison du fardeau économique de l'AVC offre des perspectives pour l'élaboration de politiques de santé
Sur la base de données portant sur 15 ans, les auteurs ont réuni des preuves que les coûts liés aux accidents vasculaires cérébraux augmentent au fil du temps. Selon les auteurs, cela pourrait s'expliquer par le vieillissement de la population, qui fait augmenter le nombre total de patients victimes d'un AVC en Europe.
En estimant l'évolution du coût des accidents vasculaires cérébraux dans le temps, il est possible d'aider le processus de prise de décision en matière de politique de santé publique. Par exemple, cette approche comparative pourrait être utilisée pour évaluer l'impact d'une intervention visant à réduire la prévalence des facteurs de risque d'AVC.
Étude réalisée par Ramon Luengo-Fernandez, Mara Violato, Paolo Candio et Jose Leal (2020). Economic burden of stroke across Europe: A population-based cost analysis. European Stroke Journal, Vol. 5(1), pp. 17–25. DOI: 10.1177/2396987319883160.
URL: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2396987319883160
Cet article a été traduit de l'anglais au français. Cliquez ICI pour le lire en version originale.
Photo : Unsplash / Piron Guillaume